摂食障害と睡眠の関係を知り、光療法で夜食症の睡眠を改善しよう

摂食障害と睡眠の関係を知り、光療法で夜食症の睡眠を改善しよう 睡眠
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摂食障害に悩む方へ。食事の異常さを感じながらも、なかなか改善できないのが現状だと思います。しかし、その原因のひとつとして睡眠の乱れが関係している可能性があるのです。今回は、摂食障害と睡眠障害の関係性について解説します。知識を深めることで、自分の症状の原因を理解し、回復への道筋を立てる手がかりとなるはずです。良い睡眠が、より健康な食生活を導く鍵となることでしょう。

  • 摂食障害とは過食症、神経性過食症、神経性無食欲症など異常な食べ方をする精神疾患。
  • 摂食障害の原因は遺伝的要因、環境要因、社会的要因など複合的。
  • 摂食障害と睡眠障害は双方向の関係があり、お互いに悪影響を及ぼし合っている。
  • 睡眠障害は摂食障害の症状を悪化させ、吐き出す行動は睡眠の質に影響する。

摂食障害とは何か

摂食障害とは何か

摂食障害は、異常な食べ方をすることを伴う精神的な健康状態のことです。これらの行動は、食物、体重、身体イメージに関する問題のある思考または感情と関連しています。誰でも摂食障害になる可能性がありますが、女性や10代、20代の若者に最も多くみられます

摂食障害には多くの種類がありますが、最も一般的な摂食障害は、過食症、神経性過食症、神経性無食欲症です。夜間摂食症候群は、睡眠に最も直接的に影響を与える摂食障害ですが、すべての摂食障害が睡眠と相互作用する可能性があります。

過食症

過食症は、最も一般的な摂食障害です。約2.8%の人が、生涯のある時点で影響を受けると推定されています。

過食症の人は、コントロールできないほど食べてしまうことがあります。短時間に大量に食べたり、満腹感を感じているにもかかわらず食べ続けたりすることがよくあります。過食によって、不快感や羞恥心、罪悪感などが生じることがあります。過食症は体格に関係なく発症する可能性がありますが、太り過ぎや肥満の人に最も多くみられます。

神経性過食症

神経性過食症の人は、過食症の人と同じように、制御不能なほど大量の食べ物を食べてしまいます。その後、過食に対抗するために、嘔吐、過度の運動、下剤や水薬の使用、断食などの体外へ出すという行動をとります。

一生のうち約1%の人が神経性過食症になると言われています。嘔吐やその他の体外へ出す行動の結果、深刻な健康被害を引き起こす可能性があります。

神経性食欲不振症

神経性食欲不振症は、やせることを極端に追求するあまり、食事の量を著しく減らしてしまう摂食障害です。かなり体重が少ない場合でも、拒食症の人は自分のことを太り過ぎだと考えています。

神経性食欲不振症には制限型と暴飲暴食型の2つのタイプがあります。制限型は、食事の摂取を大きく制限するものです。暴飲暴食型も摂取量を制限しますが、体重を最大限に減らそうと嘔吐や下剤を使用するなどの行動が含まれます。

食事量が少ないことで生命を脅かす深刻な栄養失調につながる可能性があります。すべての精神疾患の中で、神経性食欲不振症は最も死亡率の高い疾患です。約0.6%の人が人生のある時点で神経性食欲不振症を経験すると推定されています。

夜間摂食症候群

夜間摂食症候群は、約1.5%の人が病気になっているとされる病気です。夜間摂食症候群の人は、夕食後に1日のカロリーの25~50%を食べます。朝は空腹を感じませんが、夜になると強い食欲を感じるのです。

夜間摂食症候群の人の典型的な症状として不眠があります。夜中に何度も目が覚めるのが一般的で、食事は睡眠に戻るために必要だと思ってしまうのです。

夜間摂食症候群は肥満と関連しています。羞恥心や罪悪感などの精神的苦痛を感じることが多く、その睡眠妨害により日中の眠気や機能障害を引き起こすことがあります。

また、サーカディアンリズムのズレと関係があると考えられています。サーカディアンリズムとは、人の体内時計のことで、幅広い身体機能をコントロールするのに役立っています。

摂食障害の原因

摂食障害の原因

摂食障害の原因は、遺伝的要因、環境要因、社会的要因などの複合的な要因が関係していると考えられています。摂食障害は、ライフスタイルの選択の結果ではありません。むしろ、複雑な生物学的背景を持つ医学的な疾患なのです。

摂食障害の中には、家族内で進行するものもあり、特定のケースでは遺伝的素因の可能性もあります。社会的・文化的な圧力、身体イメージに関する懸念、その他の感情的な葛藤は、摂食障害の発症リスクに影響する可能性があります。

睡眠と摂食障害の関係

睡眠と摂食障害の関係

睡眠の問題と摂食障害の間に大きな関係があります。ただ、睡眠が浅い人すべてが摂食障害であるわけではなく、摂食障害のある人すべてが睡眠に問題を抱えているわけでもありません。

摂食障害と睡眠は双方向の関係にあると考えられています。つまり、摂食障害は睡眠に悪影響があり、睡眠の乱れは摂食障害の症状を助長する可能性があるということです。

摂食障害に睡眠障害があると、摂食障害の症状が重くなり、治療への反応も悪くなることが分かっています。

体外へ吐き出す行動は、睡眠の質の低下や日中障害の症状と関連があります。この行動による身体的影響は、入眠や睡眠維持できなくなる可能性があります。

神経性食欲不振症の人は、睡眠中でもよく目が覚めることが多く、睡眠の質が低く、回復のための深い眠りやレム睡眠の段階に費やされる時間が短いなど、睡眠の質が低いことが確認されています。

夜食症候群は、不眠症に伴って頻繁に発生します。この症状は、睡眠に影響を与えるサーカディアンリズムの乱れと強い関連性があると考えられています。

摂食障害と睡眠の関係の原因

うつ病や不安症などの精神疾患は、摂食障害と睡眠の関係に寄与している可能性があります。神経性食欲不振症、神経性過食症、過食症を持つ人の42%から80%は、気分障害や不安障害も持っています。これらの精神疾患は睡眠に影響します。

食物摂取パターンおよび栄養摂取は、睡眠の質と日中の眠気の両方に影響する可能性があります。神経性食欲不振症における栄養不良は、睡眠および覚醒を制御する化学物質およびホルモンを作る脳機能に影響します。

睡眠は、食欲と空腹感を調節するホルモンの分泌に直接関与しています。睡眠が乱れると、これらのホルモンレベルが乱れ、食行動が変化する可能性があります。

摂食障害に関連する行動、例えば吐き出したりすることや過度の運動は、睡眠習慣の変化を促してしまうため、正常な睡眠を妨げる可能性があります。

サーカディアンリズムの乱れは夜食症候群を生じさせ、また、他の疾患における異常摂食にも関連している可能性があります。

摂食障害や関連する精神疾患の治療のために処方される薬は、睡眠の量と質に影響を与える可能性があります。

食事に影響する睡眠障害

食事に影響する睡眠障害

睡眠に関係する摂食障害に加えて、食事に影響する睡眠障害もあります。

睡眠関連摂食障害(SERD)とは、睡眠中にベッドや布団から起き上がり、食事をしてしまう症状です。このとき人は睡眠状態のままであり、自分の行動を意識することはありません。その結果、腐った食べ物や危険なものを食べてしまうことがあります。

これは夢遊病や寝言と同様に、パラソムニアと呼ばれる異常行動性睡眠障害の一種です。夜食症候群と混同されることがありますが、睡眠関連摂食障害は食事の際に本人が意識しないことで区別されます。

その他の睡眠障害も摂食パターンに影響する可能性があります。睡眠不足を伴う障害は、食欲をコントロールするホルモンに干渉する可能性があります。また、必要な睡眠がとれていないと、脳の働きに影響し、衝動を制御することや食べ物が変わることがあります。

睡眠障害と摂食障害の治療法について

睡眠障害と摂食障害の治療法について

摂食障害は、さまざまな治療によって症状を軽減したり、解消したりすることができます。睡眠を強化することで、それらの治療の効果を高めることが可能です。

摂食障害の治療法とは

摂食障害の治療は、医師や精神科医によって調整されます。治療は、患の状況に合わせて行われます。

その中でもカウンセリングが治療の中心です。

例えば、認知行動療法(CBT)は、好ましくない行動を生じさせる可能性のある否定的な考え方を検討し、方向転換するのに役立つ方法です。その他の行動療法としては、家族を巻き込み、より健康的な食習慣を促進する新しいルーティンを確立することができます。

また、摂食障害に伴って生じる精神疾患の症状を治療するのに効果的な薬が処方されることもあります。このようにうつ病や不安を軽減することで、摂食障害の重症度に良い影響があります。

摂食障害の人は、家族、友人、組織や支援団体からも支援を受けることができます。多くの人にとって、支援は摂食障害に関連する不安を軽減し、より効果的に症状に対処することを可能にします。

摂食障害のある人が睡眠を改善するには

睡眠は健康のほぼすべてに関わるものですから、より良い睡眠をとることに専念することは効果的です。摂食障害の人にとって、睡眠を改善することは、症状に良い影響となり、より大きな効果が出るかもしれません。

まず、睡眠障害について、かかりつけの医師や精神科医に説明することが大切です。症状によっては、根本的な睡眠障害の兆候である可能性があり、直接対処することで睡眠を改善できる場合があります。

より良い睡眠を得るためのもうひとつのステップは、睡眠衛生を向上させることです。健康的な睡眠習慣を身につけ、質の高い睡眠が得られるような寝室を設計することです。睡眠衛生を向上させる方法はたくさんありますが、重要な要素としては以下のようなものがあります。

  • 週末も含め、毎日同じ就寝時刻と起床時刻にする
  • 毎晩、同じ習慣で寝る準備をする
  • 寝る前の30分間はスマホなどの画面を見ないようにする
  • 高品質なマットレスと寝具で、快適な寝室を実現する
  • 光、騒音、室温で睡眠が妨げられないようにする

夜食症候群の人に対しては、特殊なランプを使って昼間の光を模倣し、朝に集中的に光を照射する光療法が有効だと言われています。

光治療の目的は、光の照射と密接に関連するサーカディアンリズムにプラスの影響を与えることです。光療法は、季節性情動障害などの一部の気分障害の治療にもなります。

まとめ

摂食障害と睡眠障害の関係について詳しく見てきました。

摂食障害と睡眠障害は密接な関係があり、お互いに悪影響を及ぼし合っていることが分かります。睡眠の質を高めることは、摂食障害の症状改善に役立つ可能性があるのです。

治療ではカウンセリングや認知行動療法、薬物療法などが行われます。併せて睡眠衛生を改善することが重要だとされています。

おわりに

睡眠障害を改善するために、就寝時間を規則正しくする、寝室環境を整えるなどの睡眠衛生面に気をつけることをおすすめします。

また適切な治療を受けることで、睡眠と食事のパターンが正常化され、摂食障害から回復への道筋がつけられると考えられます。

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